こんにちわ！産婦人科医のとんたんです。
今回は妊娠前から大事な葉酸についての話です。
葉酸が妊娠前から大事、とは聞くけど、なんで大事とかわからなくてピンとこないなぁ…
大丈夫！
この記事を読めば葉酸がなんで大事か、どうやって摂ればいいかがわかるよ。
目次
まとめ 神経管奇形予防のため、葉酸は妊娠前から(妊娠を計画したら)サプリメントで摂りましょう
一言でまとめるとこんな感じ。
これから詳しく説明するね。
①葉酸は神経管の閉鎖(背骨の形成)に必要
神経管という、脊椎や脊髄の元になる組織は左右から真ん中で合わさって形成されます。
これを神経管の閉鎖といい、葉酸はここに関わります。
神経管閉鎖障害が起きると脊髄が脱出して、神経障害やら排尿、排便障害が起こります。
②葉酸は妊娠前(妊娠を計画した時)からの摂取が重要
神経管の閉鎖は妊娠4-6週くらいで起こります。
妊娠4-6週というと、まだ妊娠に気づかないことも多いくらいの週数です。
その時点で葉酸をしっかりと摂っていないといけないので、妊娠を計画した時点から葉酸を摂る必要がありますね。
③葉酸の摂取は1日400μg、サプリメントでの摂取が推奨されている
葉酸は普通の食事からも摂取はできます。
ただし加熱処理で約50%は損なわれてしまうので、葉酸が多いほうれん草でも1日400gくらいは食べないといけません。
そのため食事摂取とは別に、サプリメントでの摂取が推奨されています。
④神経管閉鎖障害の妊娠歴がある場合は、1日4-5mg必要で、内服薬での摂取が必要
神経管閉鎖障害は繰り返すことがあり、神経管閉鎖障害の妊娠歴がある方はハイリスクになります。
この場合は必要な葉酸量は1日4-5mgで通常の10倍量！
サプリメントではこの量は摂取できないので、病院で薬として処方してもらう必要があります。
ただし、この量はかなり多いので、12週以降も続けると運動神経発達遅延のリスクがあります。
そのため12週以降はサプリメントの1日400μg摂取に変更が必要です。
解説はこんな感じ。
どうだった？
わかった！
とりあえず奇形の予防のために妊娠する前からサプリメントで葉酸を摂るんだね。
でも…
どのサプリがいいとかはあるの？
葉酸だけなら400μg以上あればなんでも。
けど、つわり時期ともかぶるからビタミンB1、B6もあるといいかな。
あとは鉄とかカルシウムもあると良い、でビタミンAは蓄積するから入ってない方が良いかな。
…つまりオススメは？
まぁオススメならこれかな。
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